Kennis over hoeven
HufkrankheitenProduktanwendung

Klebebeschlag bij artrose, kogelpeesbeschadiging etc.

7 Min. Lesezeit

Als paarden orthopedische problemen hebben – dus standsafwijkingen, aandoeningen of letsels van het bewegingsapparaat – raden dierenartsen vaak een orthopedisch beslag aan. Daaronder verstaat men beslag dat ofwel anders gevormd is of anders wordt aangebracht dan normaal beslag, of uit een ander materiaal bestaat resp. met andere materialen wordt gecombineerd.

Aangezien er inmiddels voor gezonde hoeven een groot aantal geplakte alternatieven voor het gangbare beslag bestaat, rijst de vraag: zijn lijmbeslagen ook geschikt bij orthopedische problemen?


Daarvoor moeten we eerst bekijken welke doelen met orthopedisch beslag worden nagestreefd. Vervolgens kunnen we onderzoeken of de gewenste werking ook met moderne kunststof Klebebeschläge bereikt kan worden.

bekleb

Werking van orthopedisch beslag

Bij orthopedische aandoeningen of letsels is altijd een dierenarts nodig om een diagnose te stellen en een behandelplan op te stellen. Dit zal in veel gevallen ook een orthopedisch beslag omvatten, d.w.z. de dierenarts moet definiëren welk doel met de hoefbescherming bereikt moet worden. De hoefsmid of hoefverzorger moet vervolgens de individueel best passende uitvoering voor deze doelstelling kiezen.

De volgende lijst toont welke werkingen vaak met orthopedische Klebebeschläge worden nagestreefd en of deze ook met Klebebeschläge bereikt kunnen worden:

Demping

Juist bij degeneratieve aandoeningen zoals artrose of verbening van het hoefkraakbeen wordt de schokdemper-functie van de hoef respectievelijk het gewricht in de loop van de tijd duidelijk verminderd en een dempende inlegzool in het beslag moet deze functie compenseren. Maar ook paarden met dunne zolen of hoefbevangenheid hebben vaak baat bij een verhoogde demping door middel van inlegzolen en/of kussens, om bij het neerkomen schokken in de gevoelige structuren te verminderen.


Is dat ook mogelijk met een Klebebeschlag?

Ja, zeker. Kunststofplaten zonder metaalkern hebben het voordeel dat ze van meet af aan meer demping bieden dan een star materiaal als ijzer of aluminium. Daarnaast kunnen Klebebeschläge ook met zachte inlegzolen en kussens worden uitgerust, die een extra portie schokdemping bieden.

Verandering van het afrolpunt

Door verandering van het afrolpunt kan worden beïnvloed wanneer de hoef van de grond afrolt, d.w.z. hoelang deze op de grond blijft en hoezeer daarbij het buigapparaat van de betreffende ledemaat wordt gerekt. In de overgrote meerderheid van de gevallen wil men het afrolpunt naar achteren verleggen, zodat het paard sneller kan afrollen en de buigpezen en het hoefkatrolcomplex worden ontlast. Daarnaast wordt zo de hefboomwerking op de hoefwand verminderd, wat bijvoorbeeld bij hoefbevangenheid gewenst is.

In zeldzame gevallen (bijv. bij veulenklomphoef) wordt daarentegen de teen kunstmatig verlengd, zodat de hoef langer op de grond blijft en de buigpezen meer worden gerekt.

Is dat ook mogelijk met een Klebebeschlag?

Ja, absoluut. De basisplaat van een Klebebeschlag kan vrij gemodificeerd worden in vorm (bijv. rechte teen), positionering op de hoef (bijv. teruggezet) en wat betreft het afrolpunt. Het kunststof kan zeer eenvoudig worden afgeslepen, wat ook een sterke afronding rondom het hele Klebebeschlag ("Rock'n'Roll-Beschlag") mogelijk maakt.

Verandering van de medio-laterale balans

Onder de medio-laterale balans verstaat men het uitbalanceren van de hoef tussen de binnen- en buitenzijde ("links-rechts").

Bij paarden die als gevolg van letsels, chronische aandoeningen (bijv. spat) of door hun bouw één hoefzijde duidelijk meer belasten dan de andere, kan het gevolg zijn dat de meer belaste hoefwand onder de hoef wordt geschoven ("wandloper") en de belastingsverhoudingen in de hoef verschuiven. De meer belaste zijde lijkt dan van onderen "smaller" en de minder belaste zijde lijkt "breder". In dergelijke gevallen wordt vaak een orthopedisch beslag aangeraden dat aan de ondergeschoven kant een verbreding heeft, om op die kant een vergroting van het ondersteuningsoppervlak te bereiken. Daardoor moet de belasting weer gelijkmatig worden verdeeld – de beide hoefhelften lijken weer even groot.

Soms wil men via de verandering van de medio-laterale balans juist een verschuiving van de belastingsverhoudingen naar één zijde bereiken (dus een gewenste afwijking van de "normale" stand), bijvoorbeeld om bij een acute verwonding een pees of een gewricht tijdelijk te ontlasten.

Is dat ook mogelijk met een Klebebeschlag?

In principe kan ook de kunststofplaat van een Klebebeschlag eenzijdig worden verbreed (bijv. door extra kunststofdelen vast te lassen). Hierbij dient echter te worden opgemerkt dat het kunststof – in tegenstelling tot een star hoefijzer – meegevend is, d.w.z. de plaat vervormt bij het neerkomen enigszins (wat normaal gesproken ook gewenst is). Daarom kan de kunststofplaat echter niet willekeurig verbreed worden, omdat anders door de buigzaamheid een hefboomwerking aan de meer belaste hoefzijde kan ontstaan. Als men dat weet, kan men echter met een klein trucje tegenwerken: de overstek van de verbrede plaat kan richting hoef met kunsthoorn opgevuld worden, om de vervorming van de kunststofplaat te minimaliseren.

Verandering van de dorso-palmaire balans

Onder de dorso-palmaire balans verstaat men het uitbalanceren van de hoef tussen teen en verzenenbereik ("voor-achter").

Via een orthopedisch beslag kan de hoef steiler gezet worden, bijvoorbeeld om een ontlasting van de buigpezen resp. het hoefkatrolcomplex te bereiken. Ook kunnen daarbij de takken in het verzenebereik verlengd of gesloten worden, om het draagoppervlak te vergroten of overmatig inzakken op zachte bodems te voorkomen (wat bijvoorbeeld bij sommige kogelpeesbeschadigingen gewenst is). Daarvoor worden meestal wiggen en/of rond beslag gebruikt.


Is dat ook mogelijk met een Klebebeschlag?

Ja, ook met een Klebebeschlag kan de dorso-palmaire balans worden beïnvloed en de hoef steiler worden gezet. Daarvoor kan ofwel de basisplaat zelf worden afgeschuind ofwel kunnen er kunststofwiggen ingelast worden. Bij verlenging van de takken naar achteren moet op iets soortgelijks worden gelet als bij de zijdelingse verbreding: de kunststofplaat is buigzaam en kan een verhoogde hefboomwerking op de verzenen veroorzaken. Echter kan hier gewerkt worden met een verstijving van de basisplaat in het verzenebereik, bijv. via een stijve carboninleg.

Goodsmith bekleb keile

Reductie van het hoefmechanisme c.q. verstijving van de hoornkapsel

Normaal wil men met een hoefbescherming het natuurlijke hoefmechanisme zo min mogelijk beïnvloeden, d.w.z. de hoornkapsel moet zich in alle richtingen kunnen verwringen en de doorbloeding mag niet beperkt worden. In bepaalde gevallen wil men echter juist het tegenovergestelde bereiken en de hoef voor een beperkte tijd zoveel mogelijk stilleggen. Daartoe behoren klassiek hoefbeen(tak)breuken, hoornzuil-operaties, sommige hoefbevangenheidsgevallen enz.

Als de dierenarts immobilisatie van de hoef nodig acht, wordt klassiek een zo star mogelijk beslag gekozen dat de hoefkapsel mechanisch fixeert, bijv. met zijkappen, extra nagels tot in het verzenebereik en/of gesloten ijzers.


Is dat ook mogelijk met een Klebebeschlag?

Standaard is een Klebebeschlag erop ontworpen om het hoefmechanisme zo goed mogelijk te behouden, daarom is de beperking door de Klebebeschlag slechts minimaal. Een normale Klebebeschlag is hiervoor dus niet geschikt. Echter laat een Klebebeschlag zich uitstekend combineren met starre materialen, waardoor verstijving van de hoornkapsel bereikt kan worden. Zo kan de hoef bijvoorbeeld eerst met behulp van een cast (een soort gipsverband) gestabiliseerd worden voordat een Klebebeschlag wordt aangebracht. Ook kunnen extra zijkappen uit kunststof worden aangebracht die het hoefmechanisme zijdelings begrenzen. Toch wordt met kunststof natuurlijk niet dezelfde stijfheid bereikt als met metaal. Daarom moet in dit geval worden afgewogen in hoeverre het hoefmechanisme uitgeschakeld moet worden, om vervolgens het geschikte materiaal voor de orthopedische hoefbescherming te kiezen.

goodsmith bekleb seitenkappen

Conclusie

Er is op de markt een grote verscheidenheid aan speciaal beslag, de hier gepresenteerde lijst vormt slechts een uittreksel van de meest voorkomende varianten. Andere bekende orthopedische beslagen zijn bijv. teen-open beslag, zijbalkbeslag, dekijzers enz.

Of deze beslagen uit metaal vervaardigd moeten worden of ook uit kunststof respectievelijk geplakt ingezet kunnen worden, hangt af van het individueel voor het betreffende paard bepaalde therapeutische doel. De doelstelling moet in elk geval altijd door de dierenarts worden bepaald. De hoefverzorger moet vervolgens beslissen met welk materiaal de beste werking bereikt kan worden, zonder andere nadelen (bijv. nagelgaten) te veroorzaken.


Samenvattend kan in elk geval gezegd worden dat de overgrote meerderheid van orthopedische beslagen ook met behulp van kunststof bereikt en als geplakte variant op de hoef aangebracht kan worden. Kunststof kan zeer flexibel ingezet en individueel bewerkt worden. Ook een combinatie met andere materialen (bijv. hout voor een Steward-Clog of het aanbrengen van een aluminium ijzer) is op een kunststof dragerplaat mogelijk. Het vereist echter in elk geval een ervaren hoefverzorger die zich met de eigenschappen van de materialen en de uitwerking op statica en gangbeeld van het paard goed uitkent.

goodsmith trägerplatte

Auteur: Nathalie Kurz


>> Bronnen