Inflammation du derme du pied - « Pododermatite »

Le derme du sabot est la couche « vivante » (irriguée) située directement sous la capsule cornée. Il assure la production de corne et relie ainsi en quelque sorte l'intérieur du sabot à la capsule cornée.

Lors d'une inflammation, le derme enfle comme n'importe quel autre tissu réagissant à un processus inflammatoire. Comme la capsule du sabot est toutefois très rigide, le gonflement comprime des tissus sensibles et provoque des douleurs marquées. Selon la cause et la localisation de la pododermatite (inflammation du derme du sabot), on distingue différentes affections.

Les différentes formes de pododermatite

Dans le sabot, il existe plusieurs types de derme et tous peuvent s'enflammer : le derme périoplique, du bulbe, de la sole, de la fourchette et de la paroi. L'inflammation peut être soit localisée, soit diffuse (étendue).

Par ailleurs, une pododermatite peut avoir différentes causes : elle peut être provoquée par des bactéries (= septique, purulente) ou apparaître sans intervention d'agent pathogène (= aseptique, non purulente).

Elle peut en outre être aiguë ou chronique.

Selon la combinaison de ces facteurs, on distingue les variantes suivantes :

• pododermatite septique : elle est désignée sous le nom d'abcès ou de bleime purulente
• pododermatite aseptique : on peut ici distinguer les formes suivantes :
• inflammation aiguë ou chronique du derme périoplique (p. ex. due à des produits de « soin » irritants)
• pododermatite aiguë localisée à la suite d'un traumatisme (les « bleimes » en font également partie)
• pododermatite aiguë diffuse de la sole (p. ex. due à une surcharge ou à un parage trop invasif)
• par définition, la fourbure fait également partie des pododermatites non purulentes – attention toutefois : il existe différentes causes de fourbure et la plus fréquente d'entre elles (trouble du métabolisme hormonal) ne s'accompagne pas d'une inflammation du derme

Le diagnostic de « pododermatite » est donc très imprécis, car selon la forme spécifique, l'évolution de la maladie et le traitement peuvent être totalement différents. Un abcès du sabot se traite de manière tout à fait différente qu'une inflammation du derme périoplique ou une bleime.

Lorsque l'on parle communément de « pododermatite » sans plus de précision, il s'agit le plus souvent d'une forme aseptique (donc non purulente), soit du derme de la sole, soit d'une inflammation localisée consécutive à un traumatisme. C'est cette forme que nous allons examiner d'un peu plus près.

Pododermatite aseptique localisée

Une pododermatite aiguë, localisée et sans pus est le plus souvent provoquée par un traumatisme, c'est-à-dire une force extérieure. Parmi les facteurs déclenchants figurent notamment :

• des pierres (coincées dans la lacune latérale de la fourchette ou dans le fer, appui violent du sabot sur une pierre) ; c'est pourquoi cette forme est également appelée « bleime »
• des fers mal ajustés ou mal posés (p. ex. trop courts ou trop larges, pinçons latéraux qui appuient, etc.)
• pression des clous du fer
• chocs du sabot contre la paroi du box ou les barres d'obstacle

Sur les sabots clairs, les zones concernées apparaissent souvent plus tard, lors de la repousse, sous forme de corne jaunâtre ou orange-rougeâtre, souvent aussi plus compressée (« corne de nécessité »). Sur les sabots foncés, ces colorations ne sont pas visibles, mais les zones sont naturellement tout aussi présentes.

La pododermatite aseptique s'atténue généralement d'elle-même dès que la cause est supprimée. Le sabot peut toutefois être soutenu en soulageant et en assouplissant la zone enflammée (p. ex. dans un box paillé de manière moelleuse ou avec une protection temporaire du sabot). Dans les cas plus sévères, des antalgiques et des anti-inflammatoires peuvent également être utiles.

Texte et images : Nathalie Kurz

>> Sources

• https://campus.fei.org/local/globalglossary/view.php?mode=letter&hook=pododermatitis
• https://kernkompetenz-pferd.de/hufgeschwuer-beim-pferd/
• « Der Huf: Lehrbuch des Hufbeschlages », Lutz-Ferdinand Litzke et Burkhard Rau, 2012, 6e édition
• https://www.tiermedizinportal.de/tierkrankheiten/pferdekrankheiten/huflederhaut-entzundung-pododermatitis-beim-pferd
• http://www.go-barhuf.de/index.php?p=156000