Keratom - porozumění vzácnému, málo prozkoumanému onemocnění koňského kopyta
Co je to rohový sloupec a co s tím mají společného rohové trhliny?
Rohový sloupec je vzácné, dosud málo prozkoumané onemocnění koňského kopyta, které ve veterinární medicíně stále přináší mnoho otázek.
Rohový sloupec (keratom) je nadměrné nahromadění rohových buněk (keratinu) mezi kopytní stěnou a kopytní kostí. Sloupcovitý tvar vzniká tím, že kopyto roste shora dolů, a proto jsou i přemnožené buňky posunovány shora dolů. V důsledku toho se v tomto místě deformuje také bílá čára na spodní straně kopyta: tam, kde rohový sloupec dosahuje k zemi, je bílá čára vyklenutá směrem dovnitř.
Ale pozor: deformovaná bílá čára nemusí vždy automaticky znamenat, že jde o rohový sloupec. Bílá čára může být deformována také abscesem nebo prostě kamínkem.
Rohový sloupec lze s jistotou diagnostikovat teprve na rentgenovém snímku. V místě rohového sloupce je totiž kopytní kost – nejspodnější kost v kopytě – narušena a proto viditelná na rentgenu jako zářez nebo otvor.
Příčiny
Rohové sloupce se u koní nevyskytují příliš často, a proto ani nejsou příliš dobře prozkoumány. Mezi odborníky proto panuje neshoda ohledně toho, jak přesně rohové sloupce vznikají. Konkrétně existují různé názory na to, co bylo dřív: rohový sloupec, nebo narušená kopytní kost. Jedni tvrdí, že nejprve vzniká rohový sloupec, který pak tlačí na kopytní kost a způsobuje její úbytek. Druzí naopak zastávají názor, že vznik rohového sloupce vůbec zapříčiňuje zářez na kopytní kosti (protože kopyto „díru“ vyplňuje dalšími rohovými buňkami), a kopytní kost tedy musela být poškozena už předtím.
V každém případě mohou k podráždění škáry kopytní stěny, resp. k úbytku kopytní kosti, a tedy ke vzniku rohových sloupců, vést následující příčiny:
- poranění korunky
- trvalý nebo často se opakující tlak na rohové pouzdro, např. kopáním do dveří boxu nebo nesprávným kováním (zaražení hřebíku do živého nebo příliš silné zatloukání)
- abscesy
- diskutovány jsou i vadné postoje a z nich vyplývající nerovnováha
Rohové trhliny
Rohové sloupce jsou často doprovázeny rohovými trhlinami. Rohové trhliny mohou být buď příčinou rohového sloupce, nebo mohou mít stejnou příčinu jako on. Hluboká rohová trhlina, tedy prasklina procházející kopytní stěnou až ke škáře, může vzniknout velkým pnutím v rohovém pouzdře (např. u přerostlých nebo nevyvážených kopyt). Rohové pouzdro se tím stává nestabilním a neustálý pohyb může dráždit škáru a v důsledku toho vést k tvorbě dalšího rohového materiálu – vzniká rohový sloupec.
Rohová trhlina však může vzniknout také tím, že došlo k poranění korunky a nyní se tam vytvořila jizva. Protože je kopytní stěna tvořena buněčnou vrstvou v korunce, může být i tato vrstva jizvou zasažena, a proto může za určitých okolností produkovat odlišný roh. Tím může jednak vzniknout rohový sloupec, jednak rohová trhlina – obojí způsobené jizvou na korunce.
Pozor: rohová trhlina se nesmí zaměňovat s jinými prasklinami na kopytě; k tomu viz také náš článek na téma „Křehká kopyta“.
Léčba
Mnoho rohových sloupců je náhodným nálezem a koni nezpůsobuje žádné problémy. V takovém případě není nutná žádná léčba.
Rohové sloupce však někdy způsobují kulhání, protože vyvíjejí tlak na citlivé tkáně v kopytě. V těchto případech veterinář doporučí operativní odstranění rohového sloupce. Zde je však třeba obezřetnosti: protože u rohového sloupce je již přítomno poškození kopytní kosti (a to nelze operací odstranit), rohový sloupec se často znovu vrací. Tento zákrok je proto třeba dobře zvážit.
Na druhou stranu mohou rohové sloupce často vést k opakujícím se abscesům/kopytním vředům, protože rohový materiál je zde měkčí, a tudíž náchylnější k napadení bakteriemi. V důsledku toho může být kopytní kost abscesy dále poškozována a ubývat, čímž se rohový sloupec nakonec zvětšuje. Aby se tomu předešlo, je u rohového sloupce třeba dbát na pečlivou hygienu a vyvážené kopytní pouzdro, aby nevznikaly mikrotrhliny a nemohly proniknout bakterie.
Fotografie: Janina Gottwald
>> Zdroje
- https://www.vetlexicon.com/treat/equis/diseases/foot-keratoma
- http://www.go-barhuf.de/index.php?p=159400
- https://www.hufschmied-marschall.de/orthopadie/hornsaeule
- https://butlerprofessionalfarrierschool.com/archives/2152
- https://www.dhgev.de/hufthemen/hornspalten/hornrisse-und-hornspalten-ursachen-entstehung-und-therapie
- „Der Huf: Lehrbuch des Hufbeschlages“, Lutz-Ferdinand Litzke a Burkhard Rau, 2012, 6. vydání






