Vše o kopytech
Hufkrankheiten

Keratom - porozumění vzácnému, málo prozkoumanému onemocnění koňského kopyta

3 Min. Lesezeit

Co je keratom a jak s ním souvisí kopytní trhliny?

Keratom

Keratom je vzácné, dosud málo prozkoumané onemocnění koňského kopyta, které ve veterinární medicíně skýtá ještě mnoho hádanek.

A keratom je nadměrné nahromadění buněk rohoviny (keratinu) mezi kopytní stěnou a kopytní kostí. Sloupcovitý tvar vzniká tím, že kopyto roste shora dolů, a tak jsou i přerostlé buňky tlačeny shora dolů. Tím se na tomto místě deformuje i bílá čára na spodní straně kopyta: tam, kde keratom dorazí k zemi, je bílá čára prohnutá dovnitř.

Ale pozor: deformovaná bílá čára neznamená vždy automaticky, že jde o keratom! Bílá čára může být deformovaná také abscesem nebo prostě kamínkem.

S jistotou lze keratom diagnostikovat až na rentgenovém snímku. Neboť v místě keratomu je kopytní kost - nejspodnější kost v kopytě - vstřebaná, a proto je na rentgenu viditelná jako zářez nebo díra.

Příčiny

Keratomy se u koní nevyskytují příliš často a podle toho ani nejsou příliš dobře prozkoumány. Proto v odborných kruzích panuje nejednotnost ohledně toho, jak přesně keratomy vznikají. Konkrétně existují různé názory na to, co tu bylo dřív: keratom nebo vstřebaná kopytní kost. Jedni si myslí, že keratom vzniká nejprve a pak tlačí na kopytní kost a způsobuje její vstřebávání. Druzí se naopak domnívají, že to je zářez na kopytní kosti, který teprve vede k vzniku keratomu (protože kopyto „díru“ vyplňuje dalšími buňkami rohoviny), a kopytní kost tedy musela být poškozena už předtím.


V každém případě mohou k podráždění stěnné škáry, resp. ke vstřebávání kopytní kosti, a tedy ke keratomům vést tyto příčiny:

  • poranění korunky
  • trvalý nebo často se opakující tlak na rohové pouzdro, např. tlučením do dveří boxu nebo nesprávným podkováním (přihřebíkování nebo příliš silné natlučení kapes)
  • abscesy
  • diskutují se také vady postavení a z nich vyplývající nerovnováhy

Kopytní trhliny

Často jsou keratomy doprovázeny kopytními trhlinami. Kopytní trhliny mohou být buď příčinou keratomu, nebo mít stejnou příčinu jako on. Hluboká kopytní trhlina, tedy puklina skrz kopytní stěnu až ke škáře, může vzniknout v důsledku velkých napětí v rohovém pouzdře (např. u příliš dlouhých nebo nevyvážených kopyt). Rohové pouzdro se stává nestabilním a neustálý pohyb může dráždit škáru a v důsledku toho vést k tvorbě dalšího rohovinného materiálu - vzniká keratom.

Kopytní trhlina však může vzniknout i tím, že došlo k poranění na korunce a tam nyní vznikla jizevnatá tkáň. Jelikož kopytní stěnu tvoří buněčná vrstva na korunce, může být i tato vrstva zasažena jizevnatou tkání a produkovat tak jinou rohovinu. Tím může vzniknout jednak keratom, jednak kopytní trhlina - obojí vyvolané jizvou na korunce.

Pozor: kopytní trhlinu nezaměňuj s jinými prasklinami na kopytě; viz také náš článek o „Křehkých kopytech“.

Léčba

Keratom

Mnoho keratomů jsou náhodné nálezy a koni nezpůsobují potíže. V takovém případě není ani třeba žádná léčba.

Někdy však keratomy způsobují i kulhání, protože vyvíjejí tlak na citlivou tkáň v kopytě. V takových případech veterinář doporučí chirurgické odstranění keratomu. Tady je však třeba opatrnosti: jelikož při keratomu už dochází k poškození kopytní kosti (a to nelze odstranit ani operací), keratom se často vrací. Tento zákrok je proto třeba dobře zvážit.

Na druhou stranu mohou keratomy často vést k opakovaným abscesům/kopytním vředům, protože rohovinný materiál je tam měkčí a tudíž náchylnější k bakteriálnímu napadení. V důsledku toho může být kopytní kost abscesy dále napadána a vstřebávána, čímž keratom postupně narůstá. Aby se tomu předešlo, je třeba u keratomu dbát na pečlivou hygienu a vyvážené rohové pouzdro, aby nedocházelo ke vzniku mikrotrhlin a nemohly proniknout bakterie.

Autorka: Nathalie Kurz

Obrázky: Janina Gottwald

>> Zdroje