Pied bot – le pied bot congénital, acquis et faux pied bot
Qu'est-ce qu'un pied bot ?
Dans le cas du pied bot, un tendon fléchisseur du cheval est raccourci, ce qui fait que le sabot se tient trop droit et a un aspect « cabré ». Il s'agit le plus souvent du tendon fléchisseur profond qui est trop court, l'articulation du pied étant ainsi en permanence fléchie. Toutefois, le tendon fléchisseur superficiel peut aussi être raccourci, auquel cas la flexion permanente se situe alors plutôt dans l'articulation interphalangienne proximale ou dans l'articulation du boulet. Certains professionnels du cheval désignent cette deuxième variante par « pied en bâton tendineux », d'autres en revanche utilisent le terme comme synonyme de « pied bot ». Il n'existe pas de définition unifiée de ces deux notions, pas plus que pour la question de savoir à partir de quand un sabot est considéré comme pied bot. Certains parlent d'un angle de la paroi de pince à partir de 60° et plus, d'autres se réfèrent à la brisure de l'axe osseux phalange distale – petit os de pâturon – os du boulet.
En principe, un pied bot peut concerner un ou plusieurs membres et toucher aussi bien les sabots antérieurs que postérieurs ; plus souvent toutefois, le pied bot apparaît sur un membre antérieur.
Sur les sabots postérieurs, le pied bot s'accompagne souvent d'une hyperextension du boulet (c'est-à-dire d'une faiblesse du suspenseur du boulet), ce qui s'appelle finalement « pied d'ours ».
Un pied bot peut se présenter à différents degrés de gravité et aller jusqu'à des talons flottants ou à des cas si graves que le poulain ne peut absolument pas charger le membre concerné.

Vrai ou faux pied bot ?
Un vrai pied bot existe lorsque le cheval ne peut physiquement pas étendre les articulations digitales du sabot concerné. Un faux pied bot, en revanche, est un sabot qui ressemble à un pied bot mais où le cheval serait physiquement capable d'étendre entièrement les articulations digitales. Cela signifie que les tendons seraient suffisamment longs, mais le sabot apparaît malgré tout trop droit (les talons sont trop hauts et la pince est surchargée).
Les causes d'un faux pied bot peuvent être nombreuses :
- zone des talons inconfortable (parage incorrect/peu fréquent, pourriture de la fourchette, etc.)
- cause plus haut dans le corps du cheval (douleurs à l'épaule, problèmes de la musculature fléchisseuse, etc.)
- problèmes de détention (trop peu de mouvement, sols trop mous)
Comment savoir alors s'il s'agit d'un « vrai » ou d'un « faux » pied bot ? Pour cela, le vétérinaire peut effectuer un test d'extension : le sabot est posé sur l'extrémité d'une planche, de sorte que le reste de la planche pointe vers la tête du cheval. Cette extrémité est ensuite lentement levée. Si le sabot reste à plat sur la planche, les tendons fléchisseurs sont étirés et il apparaît qu'ils pourraient encore être étirés davantage. Si, en revanche, seule la pince reste sur la planche et que les talons (membre tendu) « décollent », c'est un signe que les tendons fléchisseurs ne peuvent plus être étirés davantage et qu'il s'agit d'un vrai pied bot.
Un vrai pied bot peut en outre être soit congénital (c'est-à-dire que le poulain naît déjà avec cette malposition), soit acquis pendant la croissance.
Conséquences d'un pied bot
Lors d'un pied bot, la zone de la pince du sabot est surchargée par la position verticale permanente de la phalange distale. D'une part, la paroi de pince est ainsi mécaniquement « écartée par effet de levier » lors du débord, ce qui, malgré une couche lamellaire saine, peut entraîner une ligne blanche élargie. D'autre part, la zone de la pince s'use excessivement, ce qui conduit parfois à une sole mince. De plus, la phalange distale se remaniera lentement en raison de la pression non physiologique permanente : l'os est résorbé par le bas à la pointe et développe à l'extrémité inférieure, en direction de la paroi de pince, une formation osseuse supplémentaire. La phalange distale d'un cheval adulte avec pied bot peut ainsi finalement ressembler à celle d'un cheval atteint de fourbure avec rotation de la phalange distale.
Sans contre-mesures, un pied bot a tendance à s'aggraver au cours de la vie du cheval et peut parfois conduire jusqu'à un débord en avant du boulet. L'articulation du boulet est alors poussée vers l'avant et n'est plus normalement fléchie en mouvement.
Traitement du pied bot
Dans les options de traitement, l'âge du cheval est déterminant. Chez un poulain, toutes les structures sont encore en croissance et peuvent donc être influencées dans une certaine mesure. Une étroite collaboration entre pareur, vétérinaire et propriétaire est ici importante au cours des six premiers mois de vie. Pendant cette période, les cartilages de croissance des os inférieurs ne sont pas encore fermés et la plus grande influence peut être exercée. Au-delà, les possibilités sont déjà limitées.
Parmi les options de traitement chez le poulain figurent :
- le raccourcissement des talons
- la pose de bandages cast
- l'allongement artificiel de la pince par la pose de Klebebeschläge rigides allongés ou d'attelles
- beaucoup de mouvement sur sol dur
- l'administration d'oxytétracycline (un antibiotique dont l'effet secondaire est d'inhiber la croissance osseuse ; le mécanisme exact d'action concernant l'amélioration du pied bot n'a toutefois pas encore pu être complètement élucidé)
Dans les cas graves, une opération peut également être réalisée, lors de laquelle le ligament accessoire du tendon fléchisseur profond est sectionné.
Une fois que le cheval est adulte, un vrai pied bot ne peut quasiment plus être totalement corrigé. Avec une bonne prise en charge, des améliorations peuvent toutefois être obtenues et le cheval peut ainsi (selon la gravité) mener une vie sans problème. Parmi les mesures de gestion figurent :
- des intervalles de parage très courts (dans certains cas toutes les 1 à 2 semaines)
- rendre les talons « confortables », c'est-à-dire veiller à un développement physiologique de la fourchette et des barres
- beaucoup de mouvement
- un sol suffisamment dur dans l'aire d'exercice
Un faux pied bot, en revanche, peut être à nouveau totalement guéri avec un bon parage. Là encore, un parage très rapproché est nécessaire et, le cas échéant, une protection du pied permanente pendant un certain temps est judicieuse afin de protéger la pince surchargée d'une usure excessive.
Causes et prévention
De nombreuses circonstances peuvent contribuer à la formation d'un pied bot et toutes ne sont pas scientifiquement démontrées de manière univoque. Les causes doivent en outre être distinguées selon le type de pied bot :
causes possibles d'un pied bot congénital :
- apport insuffisant en nutriments de la jument gestante (surtout carence en calcium, phosphore, cuivre et vitamine A, vitamine D3 et vitamine E)
- position défectueuse du fœtus dans l'utérus
- un rapport de taille défavorable entre l'étalon et la jument poulinière
- déséquilibre entre les muscles qui fléchissent le membre et ceux qui l'étendent
- cause héréditaire/prédisposition génétique (études contradictoires)
causes possibles d'un pied bot acquis :
- poussées de croissance inégales (les os ont grandi plus vite que les tendons)
- consommation de concentrés ou alimentation trop énergétique et trop riche en protéines pendant la croissance
- blessures (par ex. déchirure/rupture du tendon extenseur, qui agit comme antagoniste des tendons fléchisseurs)
- posture d'épargne due à des affections (par ex. kyste de l'articulation scapulo-humérale, épiphysite)
- parage incorrect (notamment suppression du « bec de poulain »)
- détention incorrecte (trop peu de mouvement, détention uniquement sur sols mous)
Les derniers points (blessures, posture d'épargne, parage, détention) peuvent également être à l'origine d'un faux pied bot. De même, des affections du sabot (par ex. pourriture de la fourchette) peuvent amener le cheval à ne plus charger normalement les talons et ainsi à développer un pied bot artificiel.
Forme particulière : pied en bâton articulaire
Dans la grande majorité des cas, le pied bot est un « pied en bâton tendogène » ; cela signifie que la verticalisation pathologique du sabot est due au raccourcissement des tendons fléchisseurs profonds ou superficiels. Il existe cependant une autre forme de pied bot, à savoir le « pied en bâton arthrogène » ; on l'appelle aussi « pied en bâton articulaire », car la cause ne réside pas dans le raccourcissement des tendons, mais dans des affections des articulations concernées.
Auteure : Nathalie Kurz
>> Sources
- https://www.natuerliche-hufbearbeitung.de/der-kranke-huf/unguenstige-hufformen-und-hufwaende/echter-bockhuf-sehnenstelzfuss/
- https://www.tiermedizinportal.de/tierkrankheiten/pferdekrankheiten/stelzfuss_beim_pferd
- https://annaotto.net/durchtrittigkeit/
- « Der Huf: Lehrbuch des Hufbeschlages », Lutz-Ferdinand Litzke et Burkhard Rau, 2012, 6e édition
- https://pferdeklinik-bieberstein.de/wp-content/uploads/2016/02/Fohlen-Fehlstellungen.pdf
- « Stelzfuß- und Bockhufbehandlung mit Oxytetracyclin; eine retrospektive Studie zur Effektivität und medizinischen Vertretbarkeit dieser Therapiemaßnahme », thèse de Jennifer Maria Kothes à la Freie Universität Berlin, 2015






